Mrtvice je akutní porucha mozkové cirkulace, která vede k poškození mozku. Jedná se o jedno z nejnebezpečnějších stavů, které vyžaduje okamžitý zásah. Čím rychleji bude poskytnuta lékařská pomoc, tím větší je šance na úplné zotavení. Je důležité vědět, jak rozpoznat mrtvici a co dělat do příjezdu záchranné služby.
Co je mrtvice?
Mrtvice je akutní porucha mozkové cirkulace, při které dochází k poškození mozku. Mrtvice může být dvou typů:
- Ischemická mrtvice — vzniká, když je narušeno prokrvení mozku v důsledku ucpání cévy (trombem nebo emboliem).
- Hemorrhagická mrtvice — dochází při prasknutí cévy a krvácení do mozku.
Příznaky mrtvice
Příznaky mrtvice se mohou rozvíjet velmi rychle. Je důležité být pozorný a umět rozpoznat první příznaky mrtvice. Pro tento účel lékaři používají známé pravidlo FAST, které pomáhá rychle určit příznaky mrtvice.
Pravidlo FAST pro rozpoznání mrtvice:
- F (Face — Obličej):
- Jedna strana obličeje může klesnout, postižený může být neschopen se usmát nebo zvednout oba koutky úst.
- A (Arms — Ruce):
- Postižený nedokáže zvednout obě ruce, nebo jedna ruka padá.
- S (Speech — Reč):
- Porucha řeči: řeč je nesrozumitelná, postižený může být neschopen vyslovit slova nebo věty.
- T (Time — Čas):
- Čas je klíčový! Pokud si všimnete alespoň jednoho z těchto příznaků, okamžitě zavolejte záchrannou službu. Čím rychleji bude zahájena léčba, tím menší bude poškození mozku.
Další příznaky mrtvice:
- Náhlá, intenzivní bolest hlavy, která nastává bez zjevné příčiny.
- Pocit závratě nebo ztráta rovnováhy.
- Porucha zraku (jednostranná slepota nebo dvojité vidění).
- Pocit znecitlivění nebo slabosti v obličeji, ruce nebo noze, zejména na jedné straně těla.
- Ztráta vědomí nebo zmatenost.
Co dělat při mrtvici: první pomoc
Pokud máte podezření na mrtvici, je důležité co nejrychleji poskytnout pomoc a zavolat záchrannou službu. Rychlá reakce může významně snížit riziko komplikací a pomoci při zotavení.
Zavolejte záchrannou službu Prvním krokem je zavolat záchrannou službu. Operátorovi oznamte přesné údaje:
- Příznaky mrtvice.
- Čas zahájení příznaků.
- Věk a stav pacienta.
- Pokud je to možné, informujte o typu mrtvice (hemorrhagická nebo ischemická).
- Zajistěte pohodlnou polohu Postiženého je třeba položit do vodorovné polohy, s podloženou hlavou. To pomůže zlepšit prokrvení a sníží riziko poškození mozku. Pokud pacient začne zvracet, opatrně ho otočte na bok, aby se předešlo udušení.
- Ne podávejte jídlo a tekutiny Důležité je nekrmit a nedávat tekutiny postiženému. Jídlo nebo tekutiny by mohly vniknout do dýchacích cest a způsobit aspirační pneumonii, protože při mrtvici může být narušena polykací funkce.
- Podpora a uklidnění Je velmi důležité podporovat postiženého morálně, aby se snížil jeho stres. Panika může pouze zhoršit stav. Mluvte s postiženým a ujistěte ho, že pomoc je na cestě.
- Zaznamenejte čas začátku příznaků Pokud je to možné, zaznamenejte čas, kdy se objevily první příznaky mrtvice. Pomůže to lékařům určit, kdy mrtvice začala a jakou terapii je třeba zahájit.
Diagnostika mrtvice
Po přijetí do zdravotnického zařízení bude lékař potřebovat rychle diagnostikovat typ mrtvice, aby mohl zahájit odpovídající léčbu. Hlavní diagnostické metody:
- Počítačová tomografie (CT): Hlavní diagnostická metoda pro mrtvici, která pomáhá zjistit přítomnost krvácení (hemorrhagické mrtvice) nebo ischemie (ischemické mrtvice).
- Magnetická rezonance (MRI): Tento způsob pomáhá přesněji vidět poškození mozku a rozsah postižené oblasti.
- Angiografie: Používá se k vyšetření cév mozku a zjištění ucpání nebo prasknutí cévy.
Léčba mrtvice
Léčba mrtvice závisí na jejím typu a čase, který uplynul od jejího začátku.
- Léčba ischemické mrtvice Pro ischemickou mrtvici je hlavní metodou léčby trombolýza — rozpuštění trombu, který zablokoval cévu. Tato léčba je účinná během prvních 4,5–6 hodin od začátku mrtvice. Léky, jako je tkáňový aktivátor plasminogenu (tPA), mohou rozpustit tromb a obnovit prokrvení mozku. Pokud je trombolýza nemožná, pacient může potřebovat angioplastiku nebo stentování k obnovení průtoku krve.
- Léčba hemorrhagické mrtvice Hemorrhagická mrtvice vyžaduje okamžitý chirurgický zásah k zastavení krvácení a odstranění nahromaděné krve z mozku. V některých případech se provádí operace na obnovení poškozených cév.
- Rehabilitace Po stabilizaci stavu bude pacient potřebovat rehabilitaci k obnovení ztracených funkcí. Během rehabilitačního období mohou být předepsány fyzioterapie, logopedie a psychoterapie k obnovení kognitivních funkcí a emočního stavu.
Prevence mrtvice
Mnohé mrtvice lze předejít, pokud budete dodržovat zdravý životní styl a kontrolovat rizikové faktory.
- Kontrola krevního tlaku Hypertenze (vysoký krevní tlak) je jedním z hlavních rizikových faktorů pro mrtvici. Pravidelné měření tlaku a jeho normalizace pomocí léků a diety mohou významně snížit riziko.
- Zákaz kouření Kouření urychluje vývoj aterosklerózy a zvyšuje riziko mrtvice. Zanechání kouření výrazně zlepšuje zdraví cév.
- Zdravá výživa Správná výživa bohatá na zeleninu, ovoce, libové bílkoviny a zdravé tuky pomáhá kontrolovat hladinu cholesterolu a snižuje riziko mrtvice.
- Pravidelná fyzická aktivita Fyzická aktivita posiluje srdce a cévy, normalizuje krevní tlak a přispívá k celkovému posílení těla.
- Kontrola hladiny cukru Cukrovka zvyšuje riziko mrtvice, a proto je důležité sledovat hladinu cukru v krvi a případně ji upravit pomocí léků a diety.
Závěr
Mrtvice je nebezpečný stav, který vyžaduje okamžitý lékařský zásah. Znalost příznaků a správné kroky před příjezdem záchranné služby mohou rozhodnout o záchraně života postiženého a minimalizaci následků. Rychlá diagnostika, adekvátní léčba a prevence mrtvice jsou klíčové pro prevenci tohoto závažného onemocnění.
