Aritmie: Jak rozpoznat příznaky a co s nimi dělat?

Aritmie je porucha srdečního rytmu, která nastává, když elektrické signály, které řídí srdeční stahy, jsou narušeny. To může způsobit, že srdce bije příliš rychle, příliš pomalu nebo nepravidelně. Aritmie postihuje miliony lidí po celém světě a může se projevovat různými způsoby v závislosti na typu poruchy. V některých případech může být aritmie neškodná, ale v jiných představuje vážnou hrozbu pro život.

Dnes jsou arytmie jedním z nejběžnějších srdečních onemocnění, které způsobuje značný počet úmrtí a nemocí spojených se srdečně-cévním systémem. Očekává se, že do roku 2030 se počet lidí trpících arytmií na celém světě zvýší na 8–10 milionů pouze v Evropské unii.

V tomto článku se podíváme na to, jak rozpoznat příznaky arytmie, co může toto onemocnění způsobovat a jaké kroky lze podniknout pro jeho diagnostiku a léčbu.

Co je to arytmie?

Aritmie je porucha normálního srdečního rytmu. Srdce obvykle bije určitou frekvencí, a rytmus tohoto procesu je kontrolován elektrickými impulsy, které procházejí srdcem. Když jsou tyto impulsy narušeny, mohou nastat různé typy arytmií:

Tachykardie (urychlený srdeční tep) – srdce bije rychleji než obvykle, více než 100 úderů za minutu.
Bradykardie (zpomaléný srdeční tep) – srdce bije pomalu, méně než 60 úderů za minutu.
Nerovnoměrný srdeční tep – když jsou srdeční stahy nepravidelné, s přestávkami.
Fibrilace síní – nejběžnější porucha, při které se síňové stahy uskutečňují neefektivně a nepravidelně, což zvyšuje riziko tvorby sraženin.

Aritmie může být neškodná, ale také může vést k vážným komplikacím, jako je mrtvice, srdeční selhání nebo náhlá smrt.

Příčiny a rizikové faktory arytmie

Aritmie může vzniknout z různých důvodů, a často k jejímu vzniku přispívá několik faktorů. Mezi nejběžnější patří:

Srdeční onemocnění – může to být ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu, hypertenze nebo problémy se srdečními chlopněmi. Tato onemocnění narušují normální vodivost elektrických signálů v srdci.
Vysoký krevní tlak – trvale zvýšený tlak může změnit strukturu a funkci srdce, což zvyšuje riziko arytmie.
Hormonální poruchy – například onemocnění štítné žlázy mohou způsobit změny srdečního rytmu.
Stres a úzkostné poruchy – emocionální zátěž může urychlit srdeční rytmus a vyvolat arytmii.
Zneužívání alkoholu nebo drog – tyto látky mohou narušit normální fungování srdce.
Nekontrolované léky – některé léky mohou mít vedlejší účinky, které ovlivňují srdeční rytmus.

Kromě toho hrají důležitou roli genetická predispozice a věk. U starších osob a lidí s rodinnou anamnézou srdečních onemocnění je riziko rozvoje arytmie výrazně vyšší.

Kdo je v rizikové skupině pro arytmii?

Někteří lidé mají vyšší riziko vzniku arytmie kvůli různým faktorům. Může se jednat o genetické i získané faktory ovlivňující srdce a cévy.

Hlavní rizikové skupiny pro arytmii:

Starší lidé – se stárnutím dochází k změnám ve srdci a cévách, což zvyšuje pravděpodobnost vzniku arytmie. Podle statistik více než 10 % lidí nad 65 let trpí různými formami arytmie.
Lidé se srdečními onemocněními – ti, kteří mají ischemickou chorobu srdeční, prodělali infarkt myokardu, trpí chronickým srdečním selháním nebo jinými srdečně-cévními onemocněními, patří do vyšší rizikové skupiny.
Lidé s vysokým krevním tlakem – trvale zvýšený tlak může poškodit srdce a cévy, což vede k poruše srdečního rytmu. Hypertenze je jednou z hlavních příčin arytmií, zejména ve stáří.
Pacienti s poruchami funkce štítné žlázy – onemocnění štítné žlázy, jako je hypertyreóza, může urychlit srdeční rytmus a stát se příčinou arytmie.
Lidé s cukrovkou – cukrovka, zejména nekontrolovaná, může ovlivnit nervový systém a cévy, což následně narušuje normální fungování srdce.

Co lze udělat pro snížení rizika?

Pro lidi ve rizikových skupinách je důležité pravidelně podstupovat lékařské prohlídky, sledovat stav svého srdce a vést zdravý životní styl. To zahrnuje zdravou stravu, vyhýbání se škodlivým návykům, pravidelnou fyzickou aktivitu a kontrolu chronických onemocnění.

Jak rozpoznat příznaky arytmie?

Aritmie se může projevovat celou řadou příznaků, které se mohou lišit v závislosti na typu arytmie, její závažnosti a dalších faktorech. Důležité je věnovat pozornost jakýmkoli změnám ve svém stavu.

Hlavní příznaky arytmie:

Nerovnoměrný srdeční tep – jeden z nejběžnějších příznaků arytmie. Pacienti mohou cítit, že jejich srdce „skáká“, „vynechává“ nebo bije příliš rychle. Tento pocit může být krátkodobý nebo trvalý.
Zrychlený srdeční tep (tachykardie) – když srdce bije rychleji než 100 úderů za minutu, může to být doprovázeno závratěmi, dušností a celkovou slabostí.
Dýchací potíže (dušnost) – při arytmii srdce nemůže efektivně pumpovat krev, což může vést k nedostatku kyslíku a vzniku dušnosti, zejména při fyzické námaze.
Závratě nebo mdloby – arytmie může narušit normální prokrvení organismu, což vede k závratím a dokonce mdlobám.
Bolest na hrudi – u některých typů arytmie (např. fibrilace komor nebo infarkt myokardu) může vzniknout bolest na hrudi. To je signál k okamžitému lékařskému zásahu.
Únava a slabost – při narušení srdečního rytmu srdce není schopno efektivně zásobovat orgány kyslíkem, což způsobuje únavu, slabost a nedostatek energie.
Pocit „třepetání“ nebo „houpání“ v hrudi – pacienti mohou cítit v hrudi „třepetání“ nebo „houpání“, což také může být znakem arytmie.

Kdy se obrátit na lékaře?

Pokud u sebe zaznamenáte alespoň jeden z těchto příznaků, zejména pokud se opakují nebo jsou doprovázeny závratěmi, bolestí na hrudi, dušností nebo mdlobami, je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Diagnostika arytmie

Pro přesnou diagnostiku arytmie používá lékař několik metod:

Elektrokardiogram (EKG) – hlavní metoda diagnostiky. Tento test zaznamenává elektrickou aktivitu srdce a umožňuje lékaři určit, zda existují poruchy rytmu.
Holterovo monitorování – dlouhodobé zaznamenávání EKG, které může probíhat po dobu 24–48 hodin pro monitorování srdeční aktivity v běžných podmínkách.
Echokardiografie – ultrazvukové vyšetření srdce, které umožňuje posoudit jeho stav a zjistit strukturální změny ovlivňující rytmus.
Zátěžový test – může být použit k hodnocení práce srdce při fyzické námaze.

Léčba arytmie

Léčba arytmie závisí na jejím typu a závažnosti. V některých případech je dostatečná změna životního stylu a užívání léků, jindy mohou být nutná závažnější opatření.

Léčba léky:

Antiarytmika: pomáhají obnovit normální rytmus srdce.
Beta-blokátory: používají se ke zpomalení srdečního rytmu a snížení zátěže srdce.
Antikoagulancia: léky pro prevenci tvorby krevních sraženin, což je obzvlášť důležité při

fibrilaci síní.

Kardioverze:
Tento zákrok využívá elektrický proud k obnovení normálního rytmu srdce. Kardioverze může být nutná u přetrvávajících forem arytmie, jako je fibrilace síní.

Katetrová ablaze:
Metoda léčby, při které se pomocí katetru a tepelných nebo rádiových impulzů ničí části srdce, které způsobují arytmii.

Implantace kardiostimulátoru:
Pro pacienty s bradykardií (zpomalující srdeční tep) může být implantován kardiostimulátor — zařízení, které reguluje srdeční rytmus.

Operační implantace defibrilátoru:
V případě těžkých forem arytmie může být nutné nainstalovat implantabilní defibrilátor, který bude obnovovat normální srdeční rytmus v případě jeho zastavení.

Prevence arytmie

Pro snížení rizika vzniku arytmie je důležité:

Udržovat zdravý životní styl: vyvážená strava, pravidelná fyzická aktivita a vyhýbání se kouření a alkoholu.
Kontrolovat hladinu stresu a vyhýbat se emocionálnímu přetížení.
Pravidelně sledovat krevní tlak a hladinu cholesterolu.
Užívání léků podle doporučení lékaře a sledování stavu srdce, zejména při existenci srdečně-cévních onemocnění.

Závěr

Aritmie není pouze nepříjemný pocit, ale i vážná hrozba pro zdraví. Znalost příznaků arytmie a včasné vyhledání lékařské pomoci může pomoci předejít těžkým komplikacím a zachovat vaše zdraví. Pokud si všimnete příznaků arytmie, neodkládejte návštěvu lékaře — včasná diagnostika a léčba výrazně snižují riziko komplikací.